Nytt program · Aktivert 2025 · Hôpital de Kyeshero, Nord-Kivu
Omsorg før første åndedrag
Vår nyeste modul følger gravide gjennom hver eneste WHO-anbefalte kontakt — og knytter seg direkte til fødselsregistreringen på fødselsdagen.
- God helse og livskvalitet
- Likestilling mellom kjønnene
Hvorfor dette er viktig
I østlige DRC er de viktigste årsakene til at mødre og nyfødte dør — blødning, eklampsi, sepsis, malaria, alvorlig anemi — nesten alle mulige å forebygge dersom svangerskapet følges opp ordentlig. Verdens helseorganisasjon anbefaler minst åtte svangerskapskontakter, hver av dem en mulighet for jordmoren til å fange opp et tidlig varselsignal og handle før det blir en nødssituasjon. I en konfliktsone brister dette forløpet stadig vekk: papirhelsekort blir borte når familier må flykte, kvinner bytter helsesenter mellom besøkene, og neste behandler åpner en blank journal. Et svangerskap som startet bra, ender i en nødssituasjon ingen så komme.
- WHO anbefaler minst åtte svangerskapskontakter per graviditet (ANC8+) — et mål de fleste kongolesiske kvinner i dag ikke når.
- Malaria i svangerskapet er en av de viktigste forebyggbare årsakene til anemi hos mor og lav fødselsvekt i Sentral-Afrika, men forebyggende behandling (IPTp) og myggnett når bare en brøkdel av kvinnene som trenger det.
- Pre-eklampsi og eklampsi tar livet av flere kvinner i ressurssvake områder enn nesten noen annen obstetrisk årsak — og de kan oppdages ved en rutinemessig svangerskapskontroll, med blodtrykksmansjett og urinstix.
- En sammenhengende, digital svangerskapsjournal er forskjellen mellom et oversett varselsignal og en tidlig henvisning — og mellom en trygg fødsel og et akutt keisersnitt.
Vår løsning
eGov-modulen for svangerskapsomsorg (ANC) går på de samme offline-kapable nettbrettene som vårt system for fødselsregistrering. Ved hvert besøk registrerer jordmoren svangerskapsalder, blodtrykk, anemiscreening, albuminuri i urinen (et varselsignal for pre-eklampsi), fosterhjerteslag, fosterbevegelser og leie, samt de forebyggende tiltakene hun har gitt — IPTp malariaprofylakse, insektmiddelbehandlede myggnett og avorming. Journalen synkroniseres når nettbrettet har dekning, slik at kvinnens fullstendige svangerskapshistorikk følger henne — også når hun må forlate hjemmet.
Resultater i sanntid — Hôpital de Kyeshero
703
Registrerte ANC-kontakter
136
Gravide fulgt opp
~5
Gj.snitt kontakter per kvinne (over ANC4+-grensen)
615
Journaler lagt til i 2026 alene
Hva hvert besøk fanger opp
Hver ANC-kontakt i systemet registrerer hele den kliniske WHO-pakken. Ingenting overlates til hukommelsen eller til gjetning fra neste behandler.
Forebyggende pakke
- IPTp — intermitterende forebyggende behandling mot malaria i svangerskapet
- ITN — insektmiddelbehandlet myggnett utdelt
- Avormingsdose gitt
- Malariabehandling når det er indisert
Risikoscreening
- Markering av alvorlig anemi
- Forhøyet blodtrykk (tidlig varselsignal for eklampsi)
- Albuminuri — protein i urinen (indikator på pre-eklampsi)
- Glukosuri — sukker i urinen (indikator på svangerskapsdiabetes)
Fosterovervåking
- Fosterhjerteslag — til stede og frekvenssjekket ved hvert besøk
- Fosterbevegelser — mors rapport loggføres og følges over tid
- Fosterleie — kontrollert fra tredje trimester og utover
- Svangerskapsalder i uker — for å gi tiltakene riktig timing
Én journal, fra første hjerteslag til juridisk identitet
ANC-modulen er bygget på samme datagrunnlag som vårt system for fødselsregistrering. Svangerskapet som er fulgt gjennom åtte besøk, ender med en fødsel på samme sykehus, på samme nettbrett, i samme journal — og den nyfødtes første juridiske attest utstedes før mor og barn drar hjem. Ingenting i dette forløpet faller mellom papirsystemer, fordi det ikke finnes papir.
WHOs ANC-plan
Vi følger hver kvinne mot WHOs kontaktplan. Grafen i våre interne dashbord viser hvor mange kvinner som når hver milepæl — slik at en jordmor i sanntid vet hvem som har gått glipp av neste besøk.
ANC1
Første kontakt, helst i første trimester
ANC4+
Fire kontakter — den tidligere WHO-minstegrensen
ANC8+
Åtte kontakter — gjeldende WHO-anbefaling
Veien videre
- Ta i bruk ANC-modulen ved hvert sykehus som allerede kjører vårt system for fødselsregistrering — 14 institusjoner til å begynne med.
- Koble ANC-journalen til en barselomsorgsmodul slik at mor og nyfødt følges de første seks ukene etter fødselen.
- Gjøre anonyme, aggregerte trender tilgjengelige for provinsmyndighetene slik at de kan handle på det dataene viser — anemi-hotspots, eklampsi-klynger og andel uteblitte besøk.
- Lære opp 100+ flere jordmødre på plattformen i Nord-Kivu og Sud-Kivu.
Om disse tallene
Modulen ble aktivert i 2025, med 88 journaler det året og 615 lagt til i 2026. Dagens kohort er liten, men metodikken er solid: hvert tall på denne siden kommer fra reelle, krypterte kliniske journaler, ikke fra anslag. Vi vil publisere oppdaterte tall etter hvert som programmet vokser.
Finansier et helt svangerskapsforløp
10 dollar dekker et helt WHO-anbefalt ANC8+-svangerskapsforløp for én mor — åtte besøk, den forebyggende pakken og en digital journal som ender med den nyfødtes fødselsattest.